Источник: Знай страхование - Znay.ru -> Библиотека
-> Книги
URL: http://www.znay.ru/library/books/0199.shtml
Дата: 30.03.16
Данная публикация или какая-либо ее часть не могут быть воспроизведены в каком бы то ни было виде, независимо от способа и целей копирования, без письменного разрешения страхового экспертного центра "Peto".
Автор, на основе изучения опыта противодействия страховому мошенничеству на зарубежном страховом рынке, делает попытку объяснить истоки, причины и условия появления страхового мошенничества на российском рынке, а также возможные направления его развития.
Экономические преобразования и становление российского страхового рынка, расширение международных связей в страховом бизнесе остро ставят вопрос о мерах правовой и специальной защиты субъектов сферы страхования от попыток обогащения за счет средств страховой компании.
Публикация предназначена для специалистов страховых компаний, но может быть полезна всем, интересующимся вопросами страхования.
В настоящее время идет активный процесс формирования российского страхового рынка и взаимопроникновение зарубежного и российского страхового бизнеса.
На российском страховом рынке появились правила и условия страхования наиболее авторитетных зарубежных страховых компаний. Добрый профессиональный опыт Ингосстраха и бывшего Госстраха нашел свое воплощение в перспективных отечественных разработках. Жизнь заставляет серьезно задуматься над повышением общей культуры договорных отношений и развитием здоровой конкуренции.
Одновременно с появлением большого количества страховых компаний начали четче проявляться ранее несколько замаскированные проблемы, хорошо известные зарубежным коллегам. Эти проблемы связаны с защитой страхового бизнеса от злоупотреблений как со стороны страхователей, так, к сожалению, и со стороны страховщика.
Для нас, российских страховщиков, важно понять, что в России складывается уникальная ситуация, не имеющая прямых аналогов в мировой практике. Дело в том, что развитие нашего страхового рынка происходит при недостаточном опыте в решении проблем со злоупотреблениями в страховании, а порой в условиях прямого потворствования им.
К сожалению, этому способствует еще не достигшая достаточного уровня законодательная база, на основе которой формируется страховой рынок и его инфраструктура. А принятая "Общая часть" нового Гражданского кодекса Российской Федерации требует переосмысления прежнего подхода к субъектам гражданских правоотношений и решения проблем взаимоотношения между ними-с новых позиций.
В предлагаемом материале рассматриваются некоторые возможные пути борьбы со злоупотреблениями на российском страховом рынке. Автор надеется, что юристы компаний, специалисты отделов выплат и страховые эксперты найдут в публикуемом материале некоторые практические советы по исследованию рисков, их анализу, сопровождению, а также по урегулированию претензий.
Предлагаемый материал не претендует на полноту изложения.
Рассматривая лишь некоторые виды страхования, автор пытается обратить внимание на важную проблему, которая обязательно заставит серьезно задуматься участников страхового бизнеса над ее решением. Он будет признателен коллегам за дополнение и критические замечания, а также за любую помощь в ее решении.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Глава 1. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ В СТРАХОВОМ БИЗНЕСЕ
1. Что такое "страховое мошенничество"
2. Отношение страхователей к страховому мошенничеству
3. Социальная природа страхового мошенничества
4. Страховщики и страховое мошенничество
Глава 2. НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ МОШЕННИЧЕСТВА ПРИ ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
1. Заявление страховой суммы выше действительное стоимости объекта страхования
2. Одновременное страхование в различных страховых компаниях
3. Утаивание информации, имеющей значение для заключения договора страхования
4. Превращение незастрахованных убытков в застрахованные
Глава 3. СТРАХОВОЕ МОШЕННИЧЕСТВО В ПЕРИОД ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
1. Страхователь в роли злоумышленника
2. Третьи лица как соучастники "страхового случая"
Глава 4. МОШЕННИЧЕСТВО ПРИ УРЕГУЛИРОВАНИИ ПРЕТЕНЗИЙ
1. Инсценировка страховых случаев
Глава 5. СУБЪЕКТЫ СТРАХОВОГО МОШЕННИЧЕСТВА
1. Общая характеристика и "психологический портрет" злоумышленника
ГЛАВА 6 ОБОБЩЕННЫЙ АНАЛИЗ МЕР ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ СТРАХОВОГО МОШЕННИЧЕСТВА
1. Общие замечания
2. Преддоговорная экспертиза - начальная стадия противодействия мошенничеству
3. Противодействие мошенничеству на стадии подготовки договора страхования
4. Нейтрализация мошенничества в период действия договора страхования (сопровождение договора)
5. Проблемы страхового мошенничества на стадии урегулирования претензий
Глава 7. СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА ОТ ОГНЯ
1. Общие замечания
2. Возможные формы проявления мошенничества в сфере огневого страхования
3. Причины, которые способствуют реализации умысла на совершение мошенничества
Глава 8. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ СТРАХОВОГО МОШЕННИЧЕСТВА В ОГНЕВОМ СТРАХОВАНИИ
1. Оценка предполагаемого ущерба, ожидаемого страховой компанией
2. Возможные меры предосторожности, предпринимаемые страховщиком
3. Противодействие страховому мошенничеству при расчете страхового возмещения
Глава 9. СТРАХОВАНИЕ РИСКОВ, СОПУТСТВУЮЩИХ ОГНЕВОМУ СТРАХОВАНИЮ
1. Общие положения
2. Возможные формы проявления мошенничества при страховании от злоумышленных действии третьих лиц
3. Причины мошенничества в этой сфере страхования
ГЛАВА 10. ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ МОШЕННИЧЕСТВУ ПРИ СТРАХОВАНИИ ОТ ЗЛОУМЫШЛЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ ТРЕТЬИХ ЛИЦ
1. Оценка предполагаемого ущерба, угрожающего страховой компании
2. Предупредительные действия страховщика
3. Реализация предупредительных мер при определении размера страхового возмещения
4. Признаки, указывающие на возможность страхового мошенничества (индикаторы мошенничества)
Глава 11. ФОРМЫ ПРОЯВЛЕНИЯ МОШЕННИЧЕСТВА ПРИ СТРАХОВАНИИ ОТ АВАРИЙ СИСТЕМ ВОДОСНАБЖЕНИЯ, ОТОПЛЕНИЯ И ЖИДКОСТНОГО ПОЖАРОТУШЕНИЯ
Глава 12. МОШЕННИЧЕСТВО В НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ СФЕРАХ СТРАХОВАНИЯ
1. Мошенничество при страховании витрин и зеркал
2. Мошенничество при страховании от природных явлений
3. Злоупотребления при страховании фермерских хозяйств
Глава 13. МОШЕННИЧЕСТВО В СФЕРЕ СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ АВТОМОБИЛЬНОГО ТРАНСПОРТА
1. Общие положения
2. Кража (угон) транспортного средства
3. Совершение мошенничества путем ссылки на кражу деталей или повреждение стекол и фарных блоков
4. Другие виды мошенничества
Глава 14. ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ МОШЕННИЧЕСТВУ В СФЕРЕ СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ АВТОМОБИЛЬНОГО ТРАНСПОРТА
1. Общее замечания
2. Оценка предполагаемого ущерба, угрожающего страховой компания
3. Предупредительные действия страховщика
4. Реализация предупредительных мероприятий при определении размера страхового возмещения
5. Признаки, указывающие на возможность страхового мошенничества (индикаторы мошенничества)
Глава 15. СТРАХОВОЕ МОШЕННИЧЕСТВО В СФЕРЕ СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ СРЕДСТВ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
1. Общие положения
2. Спровоцированные или умышленно созданные страховые случаи
3. Намеренно инсценированные страховые случаи
4. "Страховые случаи" в форме аварий по документам
Глава 16. ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ МОШЕННИЧЕСТВУ В СФЕРЕ СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ СРЕДСТВ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
1. Оценка предполагаемого ущерба, угрожающего страховой компании
2. Предупредительные действия страховщика
3. Предупреждение мошенничества при определении размера страхового возмещения
4. Признаки, указывающие на возможность страхового мошенничества (индикаторы мошенничества)
Глава 17. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ В "ПРЕМИАЛЬНОМ" СТРАХОВАНИИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ И В СФЕРЕ СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ СРЕДСТВ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
Глава 18. МОШЕННИЧЕСТВО ПРИ СТРАХОВАНИИ ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗОВ
1. Общие замечания
2. Возможное проявление мошенничества при страховании перевозки грузов
3. Причины и цели мошеннических действий
Глава 19. ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ МОШЕННИЧЕСТВУ ПРИ СТРАХОВАНИИ ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗОВ
1. Оценка предполагаемого ущерба, угрожающего страховой компании
2. Предупредительные действия страховщика
3. Реализация предупредительных мер при определении размера страхового возмещения
4. Признаки, указывающие на возможность страхового мошенничества (индикаторы мошенничества)
Глава 20. НЕКОТОРЫЕ ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА